Online-abikõlblikkuse kontrollimiseks pakuvad 20 plaani

{h1}

Caqh - taskukohase tervishoiu nõukogu - teatas täna, et rohkem kui 20 juhtivat tervishoiuasutust on pühendunud sellele, et arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele oleks oluliselt lihtsam kontrollida patsiendi kindlustusandmeid. Iby 31. Märtsil 2007 vahetavad need organisatsioonid elektrooniliselt abikõlblikkuse ja hüvitiste teavet teenuseosutajatega, sealhulgas arstidega.

CAQH - taskukohase tervishoiu nõukogu - teatas täna, et rohkem kui 20 juhtivat tervishoiuasutust on pühendunud sellele, et arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele oleks oluliselt lihtsam kontrollida patsiendi kindlustusandmeid. IBy 31. märtsil 2007 vahetavad need organisatsioonid elektrooniliselt abikõlblikkuse ja hüvitiste teavet teenuseosutajatega, sealhulgas arstidega.

"Tänane teadaanne on tööstusliku kampaania esimene laine, et vähendada tarbetut halduskoormust, mis on seotud patsiendi kindlustuskaitse kontrollimisega," ütles Bob Greczyn, CAQH juhatuse esimees ja tegevjuht ning Blue Carolina ja Blue Carolina kilp. "Need sidusrühmad astuvad revolutsioonilisse sammu, mis aitab määratleda tervishoiukavade ja pakkujate vahelise elektroonilise suhtluse tulevikku." Osalevate plaanide hulka kuuluvad: Aetna, Inc.; AultCare; Põhja-Carolina sinine rist sinine kilp; Emdeon; Health Net, Inc; Michigani terviseplaan; Humana Inc.; Mayo kliinik; McKessoni pakkuja tehnoloogiad; Montefiore meditsiinikeskus; Siemens; ja WellPoint, Inc. ja selle 14 Blue-litsentseeritud tütarettevõtet. Tehniliste standardite väljatöötamisse on kaasatud ka mitmed praktika juhtimissüsteemide müüjad, mida nimetatakse “CORE”.

Riigi juhtivate tervishoiukavade, võrgustike ja kutseühenduste mittetulundusühingu CAQH sõnul töötavad tervishoiuteenuste haldamise lihtsustamiseks teenuseosutajate praktika töötajad sageli tundide uurimisel ja järelkutsete tegemisel kindlustusandmete saamiseks. CORE-i kasutuseeskirjad võimaldavad teenuseosutajatel saada teavet mis tahes osalevast terviseplaanist 20 sekundi või vähem. Peaaegu 70 miljonit ameeriklast on hõlmatud terviseplaanidega, mille eesmärk on kasutada CORE I etapi eeskirju 2007. aasta märtsiks.

Teised juhtivad tervishoiuorganisatsioonid, kes on samuti võtnud endale kohustuse järgida CORE eeskirju 2007. aasta märtsi kuupäevaks, hõlmavad järgmisi müüjaid ja kliiringuid: ACS State Healthcare; Availity, LLC; athenahealth, Inc; GHN-Online; HTP, Inc.; MedAvant Healthcare Solutions; MedCom USA; MedData; NaviMedix Inc.; Passport Health Communications ja Quovadx, Inc.

CAQH teatas ka, et 19 organisatsiooni toetavad CORE I etapi eeskirju. Need organisatsioonid on Accenture; Ameerika Perearstide Akadeemia; Ameerika Arstide Kolledž; California piirkondliku tervishoiualase teabe organisatsioon; Claredi, Ingenixi osakond; Edifecs, Inc; e-tervise algatus; Foresight Corporation; New Yorgi haiglaühendus; tervishoiu finantsjuhtimise assotsiatsioon; tervishoiu- ja juhtimissüsteemide ühing; Medical Group Management Association; Michigani rahvatervise instituut; Microsoft Corporation; MultiPlan, Inc.; Pillsbury Winthrop Shaw Pittman, LLP; Smart Card Alliance; URAC ja elektroonilise andmevahetuse töörühm.

CAQH käivitas CORE, et edendada terviseplaani pakkuja koostalitlusvõimet ja parandada teenuseosutajate juurdepääsu haldusteabele. Vabatahtlik tööstusharu algatus on koondanud rohkem kui 85 tervishoiutööstuse sidusrühma - terviseplaane, teenuseosutajaid, müüjaid, CMSi ja muid valitsusasutusi, ühendusi, piirkondlikke üksusi, standardeid kehtestavaid organisatsioone ja pangandussektori eksperte -, et töötada välja CORE esimene komplekt käesoleval aastal lõpule viidud kasutusreeglid, mis on kujundatud ATM-panganduse igapäevaeluks muutmise mudelina. CORE osalejate täielik nimekiri on saadaval aadressil //caqh.org/ben_participating.html.

CORE-i kasutuseeskirjad aitavad teenuseosutajatel 1) kindlaks teha, kas patsiendi terviseplaan hõlmab 2) määrab patsiendi kasu katvuse ja 3) kinnitab teatud ravi ulatust, samuti patsiendi kaasmakse summat, müntide kindlustamise taset ja mahaarvamist. tasemel (nagu on määratletud liikme lepingus). Lisaks kehtestavad eeskirjad poliitika, mis reguleerib nende andmete vahetamist, sealhulgas:
Süsteemi ühenduvus
Standardsed päringu kinnitused
Maksimaalne reageerimisaeg
Minimaalne tööaeg peab olema kättesaadav
Standardne 270/271 kaasjuhiku vool ja formaat

CORE algatusega luuakse tegevusreeglid, et käsitleda täiendavaid abikõlblikkuse komponente ja äritehinguid II etapis (2006–2007) ja hilisemates etappides (2007 ja pärast seda). CAQH plaanib käivitada CORE II etapi reeglid 2007. aasta lõpus.

CAQHi esindaja Chris McNamara soovitas, et tavad võivad küsida oma tarkvaratootjatelt, kas on mingeid uuendusi või muid muudatusi - ja kui on olemas kulud -, et selles algatuses osaleda. Lisaks peaksid nad kuulama rohkem osalemisplaanidest, kui läheme rakenduskuupäevale lähemale.

See on kindlasti hea uudis, sest see vähendab oluliselt teabe kontrollimiseks vajalikku aega. Patsiendi plaanist loobumine võib siiski teatavatel aegadel teatada, kuid see peaks siiski hõlmama vaid väikest arvu patsiente.

CAQH - taskukohase tervishoiu nõukogu - teatas täna, et rohkem kui 20 juhtivat tervishoiuasutust on pühendunud sellele, et arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele oleks oluliselt lihtsam kontrollida patsiendi kindlustusandmeid. IBy 31. märtsil 2007 vahetavad need organisatsioonid elektrooniliselt abikõlblikkuse ja hüvitiste teavet teenuseosutajatega, sealhulgas arstidega.

"Tänane teadaanne on tööstusliku kampaania esimene laine, et vähendada tarbetut halduskoormust, mis on seotud patsiendi kindlustuskaitse kontrollimisega," ütles Bob Greczyn, CAQH juhatuse esimees ja tegevjuht ning Blue Carolina ja Blue Carolina kilp. "Need sidusrühmad astuvad revolutsioonilisse sammu, mis aitab määratleda tervishoiukavade ja pakkujate vahelise elektroonilise suhtluse tulevikku." Osalevate plaanide hulka kuuluvad: Aetna, Inc.; AultCare; Põhja-Carolina sinine rist sinine kilp; Emdeon; Health Net, Inc; Michigani terviseplaan; Humana Inc.; Mayo kliinik; McKessoni pakkuja tehnoloogiad; Montefiore meditsiinikeskus; Siemens; ja WellPoint, Inc. ja selle 14 Blue-litsentseeritud tütarettevõtet. Tehniliste standardite väljatöötamisse on kaasatud ka mitmed praktika juhtimissüsteemide müüjad, mida nimetatakse “CORE”.

Riigi juhtivate tervishoiukavade, võrgustike ja kutseühenduste mittetulundusühingu CAQH sõnul töötavad tervishoiuteenuste haldamise lihtsustamiseks teenuseosutajate praktika töötajad sageli tundide uurimisel ja järelkutsete tegemisel kindlustusandmete saamiseks. CORE-i kasutuseeskirjad võimaldavad teenuseosutajatel saada teavet mis tahes osalevast terviseplaanist 20 sekundi või vähem. Peaaegu 70 miljonit ameeriklast on hõlmatud terviseplaanidega, mille eesmärk on kasutada CORE I etapi eeskirju 2007. aasta märtsiks.

Teised juhtivad tervishoiuorganisatsioonid, kes on samuti võtnud endale kohustuse järgida CORE eeskirju 2007. aasta märtsi kuupäevaks, hõlmavad järgmisi müüjaid ja kliiringuid: ACS State Healthcare; Availity, LLC; athenahealth, Inc; GHN-Online; HTP, Inc.; MedAvant Healthcare Solutions; MedCom USA; MedData; NaviMedix Inc.; Passport Health Communications ja Quovadx, Inc.

CAQH teatas ka, et 19 organisatsiooni toetavad CORE I etapi eeskirju. Need organisatsioonid on Accenture; Ameerika Perearstide Akadeemia; Ameerika Arstide Kolledž; California piirkondliku tervishoiualase teabe organisatsioon; Claredi, Ingenixi osakond; Edifecs, Inc; e-tervise algatus; Foresight Corporation; New Yorgi haiglaühendus; tervishoiu finantsjuhtimise assotsiatsioon; tervishoiu- ja juhtimissüsteemide ühing; Medical Group Management Association; Michigani rahvatervise instituut; Microsoft Corporation; MultiPlan, Inc.; Pillsbury Winthrop Shaw Pittman, LLP; Smart Card Alliance; URAC ja elektroonilise andmevahetuse töörühm.

CAQH käivitas CORE, et edendada terviseplaani pakkuja koostalitlusvõimet ja parandada teenuseosutajate juurdepääsu haldusteabele. Vabatahtlik tööstusharu algatus on koondanud rohkem kui 85 tervishoiutööstuse sidusrühma - terviseplaane, teenuseosutajaid, müüjaid, CMSi ja muid valitsusasutusi, ühendusi, piirkondlikke üksusi, standardeid kehtestavaid organisatsioone ja pangandussektori eksperte -, et töötada välja CORE esimene komplekt käesoleval aastal lõpule viidud kasutusreeglid, mis on kujundatud ATM-panganduse igapäevaeluks muutmise mudelina. CORE osalejate täielik nimekiri on saadaval aadressil //caqh.org/ben_participating.html.

CORE-i kasutuseeskirjad aitavad teenuseosutajatel 1) kindlaks teha, kas patsiendi terviseplaan hõlmab 2) määrab patsiendi kasu katvuse ja 3) kinnitab teatud ravi ulatust, samuti patsiendi kaasmakse summat, müntide kindlustamise taset ja mahaarvamist. tasemel (nagu on määratletud liikme lepingus). Lisaks kehtestavad eeskirjad poliitika, mis reguleerib nende andmete vahetamist, sealhulgas:
Süsteemi ühenduvus
Standardsed päringu kinnitused
Maksimaalne reageerimisaeg
Minimaalne tööaeg peab olema kättesaadav
Standardne 270/271 kaasjuhiku vool ja formaat

CORE algatusega luuakse tegevusreeglid, et käsitleda täiendavaid abikõlblikkuse komponente ja äritehinguid II etapis (2006–2007) ja hilisemates etappides (2007 ja pärast seda). CAQH plaanib käivitada CORE II etapi reeglid 2007. aasta lõpus.

CAQHi esindaja Chris McNamara soovitas, et tavad võivad küsida oma tarkvaratootjatelt, kas on mingeid uuendusi või muid muudatusi - ja kui on olemas kulud -, et selles algatuses osaleda. Lisaks peaksid nad kuulama rohkem osalemisplaanidest, kui läheme rakenduskuupäevale lähemale.

See on kindlasti hea uudis, sest see vähendab oluliselt teabe kontrollimiseks vajalikku aega. Patsiendi plaanist loobumine võib siiski teatavatel aegadel teatada, kuid see peaks siiski hõlmama vaid väikest arvu patsiente.


Video:


Et.HowToMintMoney.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Kordusprint Materjale On Võimalik Viidates Allikale - Veebileht: Et.HowToMintMoney.com

© 2012–2019 Et.HowToMintMoney.com